健康保険
（1） 健康保険とは？
� 〃鮃�保険のしくみについて
被保険者やその家族らに、業務上以外のケガ、病気、出産、死亡などについて、おもに医療給付を行なうのが健康保険です。
取得・喪失の手続きは会社がします。取得手続きには、本人及び被扶養者の基礎年金番号の提示が必要です。
保険料は、標準報酬月額と標準賞与額に1000分の82をかけた額を被保険者と事業主で半分ずつ支払います。（介護保険第2号以外）
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1 おもに、被保険者の収入により生計を維持している被保険者の配偶者、子、父母、孫、祖父母、弟妹をいいます。
2 被保険者と同一の世帯かつ、おもに被保険者の収入により生計を維持している被保険者の三親等内の親族等をいいます。
原則として同居（同一世帯）の場合は年収が130万円未満（60歳以上又は障害者は年収180万円未満）かつ被保険者の年収の２分の1未満であることが必要です。
別居の場合は同じく年収が130万円未満（60歳以上又は障害者は年収180万円未満）かつ被保険者からの援助額より少ないことが必要です。
�� 標準報酬とは？
給与の月額を一定の幅で区分した仮定的な報酬のことです。この標準報酬月額をもとに原則1年間の保険料を決定します。
（2） 保険給付について
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病気やケガをしたときに、健康保険被保険者証をもって病院へ行くとかかった医療費の3割相当の額（自己負担分）を窓口で支払います。その残り7割が療養の給付です。
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国外で診療を受けたとき、被保険者証が交付されない間に自費で診療を受けたとき等�，了抖襪鬚垢襪海箸�難しい場合に、全額自己負担した額から自己負担分（３割相当）を引いた額が療養費として支給されます。
�� 傷病手当金とは？
1 業務外の疾病、負傷にかかり
2 その療養のため、今まで就いていた仕事に就けなくなり（自宅療養含む）
3 継続して4日以上休んだとき
4 収入の喪失または、減少があった場合
に標準報酬日額の3分の2が、仕事に就けなくなった日の第4日目から支給されます。（標準報酬日額は標準報酬月額の30分の1）
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埋葬料は、死亡した被保険者により生計を維持していた人であって埋葬を行なう者に支給されます。定額5万円です。
埋葬費は、死亡した被保険者に埋葬料の支給を受けるべき遺族がいない場合に、埋葬を行なった者に支給されます。金額は5万円の範囲内で実際に埋葬にかかった費用です。
�ァ―仍瑳蠹�金・出産育児一時金とは？
出産手当金は、被保険者が妊娠４ヶ月以上で出産した場合に、出産の日以前42日から出産の日後56日までの間において会社で仕事をしなかった期間に支給されます。支給額は傷病手当金と同じです。
出産育児一時金は、妊娠４ヶ月以上で出産した場合に、被保険者又は退職前に１年以上健康保険に加入していて退職の翌日から６ヶ月以内に出産した人に、１児につき35万円が支給されます。
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家族（被扶養者）が病気やケガをしたときに、被保険者と同じような給付を受けることができます。これを家族療養費といいます。傷病手当金、出産手当金は家族には支給されません。
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